男性不妊の検査
1.問診
2.視診
3.触診
4.基礎検査:
精液検査 :マスターベーションで採取した精液から精子数や精子運動率をチェックする。
精子生存性検査:精液中に動いていない精子が多い場合、その精子の生存を判別する。
精液培養検査:精液検査で白血球が多くみられる場合、細菌の種類を調べる。
尿検査:尿糖や尿蛋白、赤血球、白血球の数を調べる。
尿中精子検査:無精液症や精液減少症の場合に、射精後の尿を採取し、膀胱に精子が逆流していないか調べる。
ホルモン検査:血中の男性ホルモン値、卵胞刺激ホルモン値、黄体化ホルモン値、プロラクチン値などを調べる。
抗精子抗体の検査:精液の状態から、精子に対する抗体の有無を調べる。
フーナーテスト:女性の排卵日に合わせて性交した後、女性の子宮頸管粘液を採取して、その中にいる精子の状態を調べる。
陰嚢部超音波検査:陰嚢部に超音波をあて、精巣容積や腫瘍の有無などを調べる。
5.精密検査:
精巣生検検査:陰嚢を1cmほど切開して精巣の組織を採取し、造精機能を調べる。
精管精巣造影検査:陰嚢の一部を切開し精管に造影剤を入れて、X線撮影し、精管の様子をチェックする。
染色体検査:精液中から運動精子を数百匹ほど選び、1匹ずつ性染色体を調べる、もしくは、血液中のリンパ球を培養して染色体を調べることによって、性染色体や常染色体の異常を調べる。
遺伝子検査:Y染色体の欠失、先天性精管欠損症による嚢胞性繊維症の責任遺伝子との関係を調べる。
精子尾部検査:電子顕微鏡で精子の尾部を観察し、異常の有無を調べる。
男性不妊の検査は女性の不妊検査に比べると、簡単で痛みを伴うこともほとんどありません。
